HELICOBACTER TEST INFAI 75MG/FR 1 FR 10ML
Información completa del medicamento:
Datos generales del medicamento
| Principio activo: | UREA |
| Código Nacional: | 665232 |
| Código Registro: | 97045001 |
| Nombre de presentación: | HELICOBACTER TEST INFAI 75MG/FR 1 FR 10ML |
| Laboratorio: | INFAI, INSTITUT FUR BIOMEDIZINISCHE ANALYTIK AND NMR-IMAGING GMBH |
| Fecha de autorización: | 1998-02-01 |
| Estado: | Autorizado |
| Fecha de estado: | 1998-02-01 |
Lease toda la información del prospecto detalladamente antes de empezar a tomar el medicamento.
- Si tiene alguna duda, consulte a su farmacéutico o médico, esta información en ningún momento sustituye la consulta profesional.
- Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su farmacéutico o médico.
- Este medicamento se le ha recetado a usted personalmente y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
Prospecto del medicamento
Toda la información del medicamento:
NOMBRE DEL MEDICAMENTO | COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA | FORMA FARMACÉUTICA | DATOS CLÍNICOS | PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS | DATOS FARMACÉUTICOS | TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN | NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN | FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN | FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO |
FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Helicobacter Test INFAI 75 mg polvo para solución oral
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Un frasco contiene 75 mg de 13C-urea.
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
3. FORMA FARMACÉUTICA
Polvo para solución oral.
Solución clara e incolora.
4. DATOS CLÍNICOS
4.1 Indicaciones terapéuticas
Helicobacter Test INFAI se utiliza para el diagnóstico in vivo de infecciones gastroduodenales causadas
por Helicobacter pylori en:
– adultos,
– adolescentes que puedan sufrir úlcera gastroduodenal.
Este medicamento es solo para uso diagnóstico.
4.2 Posología y forma de administración
Este medicamento solo debe ser administrado por un profesional médico y bajo supervisión médica
adecuada.
Helicobacter Test INFAI es una prueba de aliento para administración individual. Los pacientes de 12
años o más deben tomar el contenido de 1 frasco con 75 mg..
Para la realización del test se necesitan 200 ml de zumo de naranja al 100 % o 1 g de ácido cítrico diluido
en 200 ml de agua (para administrar antes de la prueba), y un vaso de agua (para disolver el polvo de 13C-
urea).
El paciente debe estar en ayunas desde 6 horas antes del test, preferiblemente desde la noche anterior. El
test dura aproximadamente 40 minutos.
En caso de que sea necesario repetir el procedimiento, no debe hacerse hasta el día siguiente.
La supresión del Helicobacter pylori puede dar lugar a resultados falsos negativos. Por consiguiente, el
test se realizará después de, al menos, 4 semanas sin terapia antibacteriana sistémica y 2 semanas después
de la última dosis de agentes antisecretores ácidos. Ambos pueden interferir con el status del Helicobacter
pylori. Esto es especialmente importante después de una terapia de erradicación de Helicobacter.
Es importante seguir adecuadamente las instrucciones de uso descritas en el apartado 6.6, de otra forma,
puede llegar a ser cuestionable la validez del resultado.
4.3 Contraindicaciones
El test no debe utilizarse en pacientes con infección gástrica o gastritis atrófica, documentada o
sospechada, que pudiera interferir con el test del aliento de urea (ver apartado 4.2).
4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo
El resultado positivo del test solo, constituye indicación para una terapia de erradicación. Puede estar
indicado el diagnóstico diferencial con métodos invasivos endoscópicos, para valorar la presencia de otras
complicaciones, por ejemplo, úlcera, gastritis autoinmune o tumores malignos.
Hay datos insuficientes sobre la capacidad diagnóstica del Helicobacter Test INFAI para recomendar su
uso en pacientes con gastrectomía.
Para niños de 3 o más años está disponible Helicobacter Test INFAI para edades de entre 3 y 11 años.
En casos aislados de gastritis-A (gastritis atrófica) el test del aliento puede dar resultados falsos positivos,
y pueden precisarse otros pruebas para confirmar el diagnóstico de Helicobacter pylori.
Si el paciente vomita durante la realización del test, necesitando la repetición del mismo, ésto no se puede
realizar antes del día siguiente en ayunas (ver apartado 4.2).
4.5 Interacción con con otros medicamentos y otras formas de interacción
Helicobacter Test INFAI se verá afectado por todos los tratamientos que interfieran con el status del
Helicobacter pylori o con la actividad de la ureasa.
4.6 Embarazo y lactancia
No es de esperar que el procedimiento pueda ser perjudicial durante el embarazo y la lactancia. Se
recomienda informar de los productos utilizados en el tratamiento de erradicación, para su empleo durante
el embarazo y la lactancia.
4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
Helicobacter Test INFAI no afecta a la capacidad de conducción ni uso de máquinas.
4.8 Reacciones adversas
Ninguna conocida.
4.9 Sobredosis
Debido al hecho de que sólo se liberan 75 mg de 13C-urea, no se espera una sobredosis.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS DE ESTE MEDICAMENTO
5.1 Propiedades farmacodinámicas
Grupo fármaco-terapéutico: Otros agentes de diagnóstico, código ATC: VO4CX
No se ha descrito ninguna actividad farmacodinámica para la cantidad de 75 mg de 13C-urea que se
administra por unidad de dosis en el curso del test del aliento.
Después de la ingestión oral, la urea marcada alcanza la mucosa gástrica. En presencia de Helicobacter
pylori, la 13C-urea es metabolizada por el enzima ureasa del Helicobacter pylori.
3
El dióxido de carbono se difunde a los vasos sanguíneos. De allí es transportado como bicarbonato, hasta
los pulmones, y liberado como 13CO2 con el aire espirado.
En presencia de ureasa bacteriana la relación de los isótopos 13C/12C del carbono cambia
significativamente. La proporción de 13CO2 en las muestras de aire espirado se determina por
espectrometría de masas de relación de isótopos (IRMS) y se establece como diferencia absoluta ( valor
) entre los valores a los 00 y a los 30 minutos.
La ureasa es producida en el estómago sólamente por el Helicobacter pylori. Raramente se han encontrado
otras bacterias productoras de ureasa en la flora gástrica.
El punto crítico para la catalogación de los pacientes, como Helicobacter pylori negativos o positivos, se
determina en base al valor del 4, lo cual significa que un incremento del valor por encima del
4 indica que existe infección. En comparación con los diagnósticos biópticos de una infección por
Helicobacter pylori, la prueba de aliento alcanza en ensayos clínicos con 457 pacientes una sensibilidad
en el intervalo del 96,5 % al 97,9 % [95 %-IC: 94,05 % – 99,72 %], y una especificidad que varía del
96,7 % al 100,0 % [95 %-IC: 94,17 % – 103,63 %], mientras que en ensayos clínicos con 93 adolescentes
de edades comprendidas entre 12 y 17 años la prueba de aliento alcanza una sensibilidad del 97,7 %
[90 %-IC: 91,3 %] y una especificidad del 96,0 % [90 %-IC: 89,7 %]
En ausencia de ureasa bacteriana, toda la urea administrada, tras su absorción en el tracto gastrointestinal,
se metabolizará como la urea endógena. El amoníaco que se produce como se ha descrito antes, por
hidrólisis bacteriana, se incluye en el metabolismo como NH4+.
5.2 Propiedades farmacocinéticas
La 13C-urea administrada oralmente se metaboliza a dióxido de carbono y amoníaco, o se integra en el
propio ciclo corporal de la urea. Cualquier incremento de 13CO2 será medido por análisis isotópico.
La absorción y distribución de 13CO2 es más rápida que la reacción ureasa. Por lo tanto, el paso limitante
de la velocidad en el proceso completo es la rotura de la urea por la ureasa del Helicobacter.
Solamente en los pacientes Helicobacter pylori positivos, la administración de 75 mg de urea marcada
produce a un incremento significativo de 13CO2 en la muestra de aire espirado dentro de los primeros 30
minutos.
5.3 Datos preclínicos sobre seguridad
No se han descrito datos sobre seguridad en el uso clínico del producto.
6. DATOS FARMACÉUTICOS
6.1 Lista de excipientes
No aplicable.
6.2 Incompatibilidades
No aplicable.
6.3 Periodo de validez
3 años.
6.4 Precauciones especiales de conservación
No conservar a temperatura superior a 25°C.
6.5 Naturaleza y contenido del envase
Un equipo de test contiene las siguientes partes:
Nº Componente Cantidad
1 Frasco (de poliestireno con tapa estriada de polietileno, de 10 ml de
volumen) que contiene 75 mg de 13C-urea en polvo para solución oral
2 Recipientes de vidrio -o de plástico- etiquetados para recoger, conservar
y transportar las muestras de aire para su análisis:
Tiempo de muestreo: valor-minuto-00 2
Tiempo de muestreo: valor-minuto-30 2
3 Tubo flexible para la recogida de las muestras de aire en los
correspondientes recipientes de muestra
4 Instrucciones de uso para el paciente 1
5 Prospecto 1
6 Hoja con etiquetas adhesivas 1
6.6 Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
1. El test debe realizarse en presencia de una persona cualificada.
2. Cada paciente debe ser informado de acuerdo con las instrucciones de uso suministradas. Se
recomienda realizar el test estando el paciente en posición de reposo.
3. La prueba se inicia con la recogida de muestras para la determinación del valor basal
(valor-minuto-00).
· Tomar el tubo flexible y los dos recipientes para muestras con la etiqueta:
«Tiempo de muestreo: valor-minuto-00» del equipo del test.
· Quitar la tapa de uno de los recipientes de muestra, desenvolver el tubo flexible, sin doblar y
colocarlo dentro del recipiente.
· Inmediatamente espirar suavemente a través del tubo hasta que la superficie interna del frasco
de la muestra se cubra de vapor condensado.
· Continuar espirando mientras se retira el tubo e inmediatamente cerrar el recipiente con su
tapa.
(¡Si el recipiente permaneciese abierto más de 30 segundos el test podría dar un resultado
falso!).
· Mantener el recipiente de la muestra en posición vertical y pegar la etiqueta, con código de
barras, marcada «valor-minuto-00», alrededor del recipiente, de tal forma que el código de
barras quede horizontal.
4. Llenar el segundo recipiente de muestra (Etiqueta: «Tiempo de muestreo: valor-minuto-00») con la
espiración y seguir el mismo procedimiento.
5. En este momento deben tomarse sin demora 200 ml de zumo de naranja al 100 % o 1 g de ácido
cítrico diluido en 200 ml de agua.
6. La preparación de la solución del test se hace de la siguiente manera:
Se coge el frasco del equipo del test etiquetado como «13C-urea polvo», se abre y se llena
·
hasta los tres cuartos de su volumen con agua corriente.
· Se cierra el frasco y se agita cuidadosamente hasta disolver todo el polvo. Se vierte el
contenido en un vaso de agua.
Se llena el frasco de 13C-urea con agua, hasta el borde, por segunda y tercera vez, añadiendo
·
estos contenidos al vaso de agua (el volumen total de agua debe ser aproximadamente 30 ml).
7. Esta solución del test, preparada de esta forma, debe ser bebida ahora inmediatamente por el
paciente y debe anotarse la hora de la ingestión.
8. Treinta minutos después de la administración de la solución del test (punto 7) se recogen
nuevamente muestras en los dos recipientes que quedan en el paquete del test, (Etiqueta: «Tiempo
de muestreo: valor-minuto-30») tal como se ha descrito en los puntos 3 a 4. Emplear para estas
muestras las etiquetas con código de barras marcadas «valor-minuto-30».
9. Colocar la etiqueta pertinente con código de barras sobre la hoja de instrucciones del paciente.
Finalmente, precintar el paquete con el engomador.
10. Los recipientes con las muestras deben ser enviados en el paquete original, para su análisis a un
laboratorio cualificado.
Análisis de las muestras del aliento y especificación del ensayo para laboratorios
Las muestras del aliento, recogidas en los recipientes de 10 ml de vidrio o plástico, se analizan por
espectrometría de masas de relación de isótopos (IRMS).
El análisis de la relación 13C/12C del dióxido de carbono del aliento es una parte integrante del equipo de
diagnóstico Helicobacter Test INFAI. La exactitud del test depende marcadamente de la calidad del
análisis del aliento. La especificación de los parámetros de la espectrometría de masa, tales como
linealidad, estabilidad (precisión del gas de referencia), y la precisión de la medición son fundamentales
para la exactitud del sistema.
Hay que asegurarse de que el análisis sea realizado por laboratorios cualificados. El método validado en la
documentación es el siguiente:
· Preparación de la muestra para IRMS
Para determinar la relación 13C/12C del dióxido de carbono en el aliento por análisis de espectrometría de
masas, el dióxido de carbono debe ser separado a partir del aliento e introducido en el espectrómetro de
masas. El sistema de preparación automática para las espectrometrías de masas isotópicas dedicado al
análisis del test del aliento se basa en una técnica gas-cromatográfica de separación de flujo continuo.
El agua se elimina de la muestra por medio de una trampa Nafion de agua o por el sistema de preparación
por cromatografía de gases, que separa los gases individuales en una columna cromatográfica con Helio
como eluyente. Al pasar por la columna, los diferentes gases separados a partir del aliento son detectados
por un detector de ionización. La fracción del gas dióxido de carbono, identificada por su tiempo de
retención característico, se introduce en el espectrómetro de masas.
· Análisis espectrométrico de masas
Para analizar la muestra separada del gas dióxido de carbono, sus moléculas deben ser ionizadas,
ordenadas en un haz, aceleradas por un campo eléctrico, desviadas en un campo magnético, y finalmente
detectadas. Estos cinco procesos tienen lugar en el analizador de un espectrómetro de masas que consta de
tres secciones separadas: la fuente, el tubo de trayectoria y el colector. La ionización, la ordenación en haz
y la aceleración se producen en la fuente, la desviación magnética tiene lugar en el tubo de trayectoria y la
detección se realiza en el colector.
· Entrada de la muestra
Para introducir el dióxido de carbono en el analizador se dispone de muchos sistemas de entrada de
muestras. Para el análisis del test del aliento es esencial el equilibrio individual del dióxido de carbono de
la muestra respecto a un gas estándar de referencia. Esto asegura la elevada exactitud del sistema, ya que
el cálculo del contenido isotópico en el dióxido de carbono se hace con relación a un estándar
independiente.
Especificaciones para la determinación de la relación 13C/12C
·
El concepto del test del aliento se basa en la administración de una urea específicamente 13C-marcada,
cuya utilización metabólica es controlada por la medición del 13CO2 en el gas del aliento espirado.
· El espectrómetro de masas debe ser capaz de:
Análisis replicado múltiple: Mínimo de 3 análisis replicados sobre la misma muestra durante
Seguridad de acceso: Conservación de los parámetros operativos y de los resultados
Relación 13C/12C con respecto al Pee Dee Beliminate (PDB)
Ajuste:
Bucle muestra: < 200 µl
Los ensayos principales para verificar las especificaciones son linealidad, estabilidad (precisión del gas de
referencia), y precisión de la medición.
Todos los espectrómetros de masas para el análisis del test del aliento deben cumplir con las
especificaciones siguientes:
Linealidad: < 0.5 para las muestras del aliento, variando entre el 1 % y el
Estabilidad: < 0.2 sobre 10 pulsos consecutivos
< 0.3 del 13C en su contenido natural empleando un recipiente Precisión de la medición:
Existe infección por Helicobacter pylori si la diferencia del valor de la relación 13C/12C, basal y a los
30 minutos, excede del 4 .
Alternativamente, puede emplearse cualquier otro método adecuado de un laboratorio cualificado que se
haya validado.
7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
INFAI, Institut für biomedizinische Analytik & NMR-Imaging GmbH
Universitätsstraße 142
D-44799 Bochum
Alemania
8. NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
EU/1/97/045/001
9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÒN DE LA AUTORIZACIÒN
Fecha de la primera autorización: 14/08/1997
Renovaciòn de la autorización: 14/08/2007
10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Helicobacter Test INFAI 75 mg polvo para solución oral
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Un frasco contiene 75 mg de C-urea.
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
3. FORMA FARMACÉUTICA
Polvo para solución oral.
Solución clara e incolora.
4. DATOS CLÍNICOS
4.1 Indicaciones terapéuticas
Helicobacter Test INFAI se utiliza para el diagnóstico in vivo de infecciones gastroduodenales causadas
por Helicobacter pylori en:
– adultos,
– adolescentes que puedan sufrir úlcera gastroduodenal.
Este producto medicinal es solo para uso diagnóstico.
4.2 Posología y forma de administración
Este medicamento solo debe ser administrado por un profestional médico y bajo supervisión médica
adecuada.
Helicobacter Test INFAI es una prueba de aliento para administración individual. Los pacientes de 12 o
más deben tomar el contenido de 1 frasco con 75 mg.
Para la realización del test se necesitan 200 ml de zumo de naranja al 100 % o 1 g de ácido cítrico diluido
en 200 ml de agua (para administrar antes de la prueba), y un vaso de agua (para disolver el polvo de 13C-
urea).
El paciente debe estar en ayunas desde 6 horas antes del test, preferiblemente desde la noche anterior. El
test dura aproximadamente 40 minutos.
En caso de que sea necesario repetir el procedimiento, no debe hacerse hasta el día siguiente.
La supresión del Helicobacter pylori puede dar lugar a resultados falsos negativos. Por consiguiente, el
test se realizará después de, al menos, 4 semanas sin terapia antibacteriana sistémica y 2 semanas después
de la última dosis de agentes antisecretores ácidos. Ambos pueden interferir con el status del Helicobacter
pylori. Esto es especialmente importante después de una terapia de erradicación de Helicobacter.
Es importante seguir adecuadamente las instrucciones de uso descritas en el apartado 6.6, de otra forma,
puede llegar a ser cuestionable la validez del resultado.
4.3 Contraindicaciones
El test no debe utilizarse en pacientes con infección gástrica o gastritis atrófica, documentada o
sospechada, que pudiera interferir con el test del aliento de urea (ver apartado 4.2).
4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo
El resultado positivo del test solo, constituye indicación para una terapia de erradicación. Puede estar
indicado el diagnóstico diferencial con métodos invasivos endoscópicos, para valorar la presencia de otras
complicaciones, por ejemplo, úlcera, gastritis autoinmune o tumores malignos.
Hay datos insuficientes sobre la capacidad diagnóstica del Helicobacter Test INFAI para recomendar su
uso en pacientes con gastrectomía.
Para niños de 3 o más años está disponible Helicobacter Test INFAU para edades de entre 3 y 11 años.
En casos aislados de gastritis-A (gastritis atrófica) el test del aliento puede dar resultados falsos positivos,
y pueden precisarse otros pruebas para confirmar el diagnóstico de Helicobacter pylori.
Si el paciente vomita durante la realización del test, necesitando la repetición del mismo, ésto no se puede
realizar antes del día siguiente en ayunas (ver apartado 4.2).
4.5 Interacción con con otros medicamentos y otras formas de interacción
Helicobacter Test INFAI se verá afectado por todos los tratamientos que interfieran con el status del
Helicobacter pylori o con la actividad de la ureasa.
4.6 Embarazo y lactancia
No es de esperar que el procedimiento pueda ser perjudicial durante el embarazo y la lactancia. Se
recomienda informar de los productos utilizados en el tratamiento de erradicación, para su empleo durante
el embarazo y la lactancia.
4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
Helicobacter Test INFAI no afecta a la capacidad de conducción ni uso de máquinas.
4.8 Reacciones adversas
Ninguna conocida.
4.9 Sobredosis
Debido al hecho de que sólo se liberan 75 mg de 13C-urea, no se espera una sobredosis.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS DE ESTE MEDICAMENTO
5.1 Propiedades farmacodinámicas
Grupo fármaco-terapéutico: Otros agentes de diagnóstico, código ATC: VO4CX
No se ha descrito ninguna actividad farmacodinámica para la cantidad de 75 mg de 13C-urea que se
administra por unidad de dosis en el curso del test del aliento.
10
Después de la ingestión oral, la urea marcada alcanza la mucosa gástrica. En presencia de Helicobacter
pylori, la 13C-urea es metabolizada por el enzima ureasa del Helicobacter pylori.
2H2N(13CO)NH2 + 2H2O enzima ureasa
El dióxido de carbono se difunde a los vasos sanguíneos. De allí es transportado como bicarbonato, hasta
los pulmones, y liberado como 13CO2 con el aire espirado.
En presencia de ureasa bacteriana la relación de los isótopos 13C/12C del carbono cambia
significativamente. La proporción de 13CO2 en las muestras de aire espirado se determina por
espectrometría de infrarojo no dispersivo (NDIR) y se establece como diferencia absoluta (valor ) entre
los valores a los 00 y a los 30 minutos.
La ureasa es producida en el estómago sólamente por el Helicobacter pylori. Raramente se han encontrado
otras bacterias productoras de ureasa en la flora gástrica.
El punto crítico para la catalogación de los pacientes, como Helicobacter pylori negativos o positivos, se
determina en base al valor del 4, lo cual significa que un incremento del valor por encima del
4 indica que existe infección. En comparación con los diagnósticos biópticos de una infección por
Helicobacter pylori la prueba de aliento, alcanza en ensayos clínicos con 457 pacientes una sensibilidad
en el intervalo del 96,5 % al 97,9 % [95 %-IC: 94,05 % – 99,72 %], y una especificidad que varía del
96,7 % al 100,0 %[95 %-IC: 94,17 % – 103,63 %].
En ausencia de ureasa bacteriana, toda la urea administrada, tras su absorción en el tracto gastrointestinal,
se metabolizará como la urea endógena. El amoníaco que se produce como se ha descrito antes, por
hidrólisis bacteriana, se incluye en el metabolismo como NH4+.
5.2 Propiedades farmacocinéticas
La 13C-urea administrada oralmente se metaboliza a dióxido de carbono y amoníaco, o se integra en el
propio ciclo corporal de la urea. Cualquier incremento de 13CO2 será medido por análisis isotópico.
La absorción y distribución de 13CO2 es más rápida que la reacción ureasa. Por lo tanto, el paso limitante
de la velocidad en el proceso completo es la rotura de la urea por la ureasa del Helicobacter.
Solamente en los pacientes Helicobacter pylori positivos, la administración de 75 mg de urea marcada
produce a un incremento significativo de 13CO2 en la muestra de aire espirado dentro de los primeros 30
minutos.
5.3 Datos preclínicos sobre seguridad
No se han descrito datos sobre seguridad en el uso clínico del producto.
6. DATOS FARMACÉUTICOS
6.1 Lista de excipientes
No aplicable.
6.2 Incompatibilidades
No aplicable.
6.3 Periodo de validez
3 años.
6.4 Precauciones especiales de conservación
No conservar a temperatura superior a 25°C.
6.5 Naturaleza y contenido del envase
Una prueba contiene 1 frasco con los compuestos adicionales:
Nº Componente Cantidad
1 Frasco (de poliestireno con tapa estriada de polietileno, de 10 ml de
volumen) que contiene 75 mg de 13C-urea en polvo para solución oral
2 Sacos para las muestras del aliento:
Tiempo de muestreo: valor-minuto-00 1
Tiempo de muestreo: valor-minuto-30 1
3 Tubo flexible para la recogida de las muestras de aire en los
correspondientes sacos de muestra
4 Instrucciones de uso para el paciente 1
5 Prospecto 1
6 Etiquetas pertinente con código de barras y adhesivas 1
Una prueba contiene 50 frascos con los compuestos adicionales:
Nº Componente Cantidad
1 Frasco (de poliestireno con tapa estriada de polietileno, de 10 ml de
volumen) que contiene 75 mg de 13C-urea en polvo para solución oral
2 Sacos para las muestras del aliento:
Tiempo de muestreo: valor-minuto-00 50
Tiempo de muestreo: valor-minuto-30 50
3 Tubo flexible para la recogida de las muestras de aire en los
correspondientes sacos de muestra
4 Instrucciones de uso para el paciente 50
5 Prospecto 50
6 Etiquetas pertinente con código de barras y adhesivas 50
6.6 Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
1. El test debe realizarse en presencia de una persona cualificada.
2. Cada paciente debe ser informado de acuerdo con las instrucciones de uso suministradas. Se
recomienda realizar el test estando el paciente en posición de reposo.
3. La prueba se inicia con la recogida de la muestra para la determinación del valor basal
(valor-minuto-00).
· Tomar el tubo flexible y el saco para las muestras del aliento con la etiqueta: «Tiempo de
muestreo: valor-minuto-00» del equipo del test.
· Quitar la tapa de uno del saco para las muestras del aliento, desenvolver el tubo flexible, sin
doblar y colocarlo dentro del saco.
· Inmediatamente espirar suavemente a través del tubo.
· Continuar espirando mientras se retira el tubo e inmediatamente cerrar el saco con su tapa.
(¡Si el saco para las muestras del aliento permaneciese abierto más de 30 segundos el test
podría dar un resultado falso!).
· Mantener el saco de la muestra en posición vertical y pegar la etiqueta, con código de barras,
marcada «valor-minuto-00», al saco.
4. En este momento deben tomarse sin demora 200 ml de zumo de naranja al 100 % o 1 g de ácido
cítrico diluido en 200 ml de agua.
5. La preparación de la solución del test se hace de la siguiente manera:
Se cogé el frasco del equipo del test etiquetado como «13C-urea polvo», se abre y se llena
·
hasta los tres cuartos de su volumen con agua corriente.
· Se cierra el frasco y se agita cuidadosamente hasta disolver todo el polvo. Se vierte el
contenido en un vaso de agua.
Se llena el frasco de 13C-urea con agua, hasta el borde, por segunda y tercera vez, añadiendo
·
estos contenidos al vaso de agua (el volumen total de agua debe ser aproximadamente 30 ml).
6. Esta solución del test, preparada de esta forma, debe ser bebida ahora inmediatamente por el
paciente y debe anotarse la hora de la ingestión.
7. Treinta minutos después de la administración de la solución del test (punto 6) se recoge nuevamente
la muestra en el saco para las muestras del aliento que queda en el paquete del test, (Etiqueta:
«Tiempo de muestreo: valor-minuto-30») tal como se ha descrito arriba. Emplear para estas
muestras las etiquetas con código de barras marcadas «valor-minuto-30».
8. Colocar la etiqueta pertinente con código de barras sobre la hoja de instrucciones del paciente.
Finalmente, precintar el paquete con el engomador.
9. Los sacos para las muestras del aliento deben ser enviados en el paquete original, para su análisis a
un laboratorio cualificado.
Análisis de las muestras del aliento y especificación del ensayo para laboratorios
Las muestras del aliento, recogidas en los sacos para muestra de aliento se analizan mediante
espectrometría de detector infrarojo no dispersivo (NDIR).
El análisis de la relación 13C/12C del dióxido de carbono del aliento es una parte integrante del equipo de
diagnóstico Helicobacter Test INFAI. La exactitud del test depende marcadamente de la calidad del
análisis del aliento. La especificación de los parámetros del análisis del aliento, tales como linealidad,
estabilidad (precisión del gas de referencia), y la precisión de la medición son fundamentales para la
exactitud del sistema.
Hay que asegurarse de que el análisis sea realizado por laboratorios cualificados. Se recomienda la lectura
en el menor plazo posible tras la recogida del aliento, siempre antes de 4 semanas.
· El método validado en la documentación es el siguiente:Preparación de la muestra para
espectrométrico de infrarojos
La determinación de la relación 13C/12C del dióxido de carbono en las muestras de aliento se realiza
directamente en el aliento. El aliento de los recipientes se introduce en la espectrometría NDIR mediante
una bomba de gas variable. El contenido de agua de la muestra de aliento se mantendrá constante durante
la mayor parte del tiempo a través de un sifón de agua Nafion. Para la calibración y la medición se
generará el aire sin CO2 (gas cero) necesario mediante un frasco de absorción de CO2 integrado en el
analizador.
· Análisis espectrométrico de infrarojos
Para analizar el dióxido de carbono del aliento se utiliza una fuente de radiación de infrarojos que emite
alternativamente rayos infrarojos de banda ancha a través de la cámara de medición y de una cámara de
referencia mediante un obturador de rayos. A continuación, los rayos infrarojos modulados penetran en los
detectores de infrarojos, que son detectores de transmisión de doble capa con una cámara anterior y
posterior. Cada una de estas cámaras contiene uno de los gases isotópicos puros (13CO2 ó 12CO2,
respectivamente) que deberá medirse. El componente de gas que debe medirse debilita la radiación de
infrarojos en la cámara de medición. Por consiguiente, se rompe el equilibrio de radiación entre el rayo de
medición y el rayo comparativo. Como resultado, se produce una fluctuación de la temperatura que, a su
vez, provoca una presión fluctuante en la cámara anterior del detector de infrarojos. Un capacitor de
membrana conectado a esta cámara, expuesto a un voltaje directo de alta resistencia, transforma estas
fluctuaciones de presión en un voltaje alterno, que es una medida de la composición isotópica del dióxido
de carbono del aliento.
· Entrada de la muestra
Un sistema de entrada de muestras semi-automático inyecta cantidades definidas del gas de medición en el
gas cero que circula por el circuito de gas del espectrómetro de infrarojos. Esto permite medir la relación
13 12
C/ C en todas las concentraciones de CO2 superiores al 1 %.
Especificaciones para determinar la relación 13C/12C
·
El concepto de la prueba del aliento se basa en la administración oral de urea marcada con 13C, cuya
hidrólisis enzimática se controla mediante la medición del 13CO2 del aliento utilizando la espectrometría
de detector infrarojo no dispersivo.
Los espectrómetros de infrarojos para el análisis del aliento deben cumplir las siguientes especificaciones:
Análisis replicado múltiple: Mínimo de tres análisis replicados sobre la misma muestra durante la
Seguridad de acceso: Conservación de los parámetros operativos y de los resultados bajo
Para verificar las especificaciones deben probarse la linealidad, estabilidad y precisión de la medición.
Ajuste de los detectores a cero mediante el gas cero generado en el espectrómetro. Ajuste final de los
detectores mediante los gases de calibración de concentración precisa.
0,5 para las muestras de aliento que oscilan entre el 1 % y el 7 % de
Linealidad:
0,3 sobre 10 pulsos consecutivos
Estabilidad:
Precisión de la medición:
Existe infección por Helicobacter pylori si la diferencia del valor lineal de la relación 13C/12C y el valor de
30 minutos supera el 4,0 .
Alternativamente, puede emplearse cualquier otro método adecuado de un laboratorio cualificado que se
haya validado.
7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
INFAI, Institut für biomedizinische Analytik & NMR-Imaging GmbH
Universitätsstraße 142
D-44799 Bochum
Alemania
8. NÚMEROS DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
EU 1/97/045/002
EU 1/97/045/004
9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÒN DE LA AUTORIZACIÒN
Fecha de la primera autorización: 14/08/1997
Renovaciòn de la autorización: 14/08/2007
10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
1. NOMBRE MEDICAMENTO
Helicobacter Test INFAI para los niños de edades comprendidas entre 3 y 11 años 45 mg polvo para
solución oral
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Un frasco contiene 45 mg de 13C-urea.
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
3. FORMA FARMACÉUTICA
Polvo para solución oral.
Solución clara e incolora.
4. DATOS CLÍNICOS
4.1 Indicaciones terapéuticas
Helicobacter Test INFAI para los niños de edades comprendidas entre 3 y 11 años puede utilizarse para el
diagnóstico in vivo de la infección gastroduodenal por Helicobacter pylori.
para determinar la eficacia del tratamiento de erradicación, o bien
–
cuando las pruebas invasoras son inviables, o bien
–
cuando las pruebas invasoras muestran resultados discrepantes.
–
Este medicamento es solo para uso diagnóstico.
4.2 Posología y forma de administración
Este medicamento solo debe ser administrado por un profesional médico y bajo supervisión médica
adecuada.
Helicobacter Test INFAI para los niños de edades comprendidas entre 3 y 11 años es una prueba para
administración individual. Los pacientes de edades comprendidas entre 3 y 11 años deben tomar una dosis
de 45 mg.
Para la realización del test se necesitan 100 ml de zumo de naranja al 100 % (para administrar antes de la
prueba), y un vaso de agua (para disolver el polvo de 13C-urea).
El paciente debe estar en ayunas desde 6 horas antes del test, preferiblemente desde la noche anterior. El
test dura aproximadamente 40 minutos.
En caso de que sea necesario repetir el procedimiento, ésto no debe hacerse hasta el día siguiente.
La supresión del Helicobacter pylori puede dar lugar a resultados falsos negativos. Por consiguiente, el
test se realizará después de, al menos, 4 semanas sin terapia antibacteriana sistémica y 2 semanas después
de la última dosis de agentes antisecretores ácidos. Ambos pueden interferir con el status del Helicobacter
pylori. Esto es especialmente importante después de una terapia de erradicación de Helicobacter.
16
Es importante seguir adecuadamente las instrucciones de uso descritas en el apartado 6.6, de otra forma,
puede llegar a ser cuestionable la validez del resultado.
4.3 Contraindicaciones
El test no debe utilizarse en pacientes con infección gástrica o gastritis atrófica documentada o
sospechada, que pudiera interferir con el test del aliento de urea (ver apartado 4.2).
4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo
Un resultado positivo del test, solamente, no constituye la única base de la terapia de erradicación. Puede
estar indicado el diagnóstico diferencial con métodos invasivos endoscópicos, para valorar la presencia de
otras complicaciones, por ejemplo, úlcera, gastritis autoinmune o tumores malignos.
Hay datos insuficientes sobre la capacidad diagnóstica del Helicobacter Test INFAI para los niños de
edades comprendidas entre 3 y 11 años para recomendar su uso en pacientes con gastrectomía.
En casos aislados de gastritis-A (gastritis atrófica) el test del aliento puede dar resultados falsos positivos,
y pueden precisarse otras pruebas para confirmar el diagnóstico de Helicobacter pylori.
Si el paciente vomita durante la realización del test, necesitando la repetición del mismo, ésto no se puede
realizar antes del día siguiente en ayunas (ver apartado 4.2).
4.5 Interacción con con otros medicamentos y otras formas de interacción
Helicobacter Test INFAI para los niños de edades comprendidas entre 3 y 11 años se verá afectado por
todos los tratamientos que interfieran con el status del Helicobacter pylori o con la actividad de la ureasa.
4.6 Embarazo y lactancia
No aplicable.
4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
No aplicable.
4.8 Reacciones adversas
Ninguna conocida.
4.9 Sobredosis
Debido al hecho de que sólo se liberan 45 mg de 13C-urea, no se espera una sobredosis.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS DE ESTE MEDICAMENTO
5.1 Propiedades farmacodinámicas
Grupo fármaco-terapéutico: Otros agentes de diagnóstico, código ATC: VO4CX
No se ha descrito ninguna actividad farmacodinámica para la cantidad de 45 mg de 13C-urea que se
administra por unidad de dosis en el curso del test del aliento.
17
Después de la ingestión oral, la urea marcada alcanza la mucosa gástrica. En presencia de Helicobacter
pylori, la 13C-urea es metabolizada por el enzima ureasa del Helicobacter pylori.
2H2N(13CO)NH2 + 2H2O enzima ureasa
El dióxido de carbono se difunde a los vasos sanguíneos. De allí es transportado como bicarbonato, hasta
los pulmones, y liberado como 13CO2 con el aire espirado.
En presencia de ureasa bacteriana la relación de los isótopos 13C/12C del carbono cambia
significativamente. La proporción de 13CO2 en las muestras de aire espirado se determina por
espectrometría de masas de relación de isótopos (IRMS) y se establece como diferencia absoluta ( valor
) entre los valores a los 00 y a los 30 minutos.
La ureasa es producida en el estómago sólamente por el Helicobacter pylori. Raramente se han encontrado
otras bacterias productoras de ureasa en la flora gástrica.
El punto crítico para la catalogación de los pacientes, como Helicobacter pylori negativos o positivos, se
determina en base al valor del 4, lo cual significa que un incremento del valor por encima del
4 indica que existe infección. En comparación con los diagnósticos biópticos de una infección por
Helicobacter pylori, la prueba de aliento alcanza en un ensayo clínico con 168 pacientes de edades
comprendidas entre 3 y 11 años una sensibilidad del 98,4 % [90 %-CI: 93,9 %], y una especificidad del
98,1 % [90 %-CI: 95,1 %].
En ausencia de ureasa bacteriana, toda la urea administrada, tras su absorción en el tracto gastrointestinal,
se metabolizará como la urea endógena. El amoníaco que se produce como se ha descrito antes, por
hidrólisis bacteriana, se incluye en el metabolismo como NH4+.
5.2 Propiedades farmacocinéticas
La 13C-urea administrada oralmente se metaboliza a dióxido de carbono y amoníaco, o se integra en el
propio ciclo corporal de la urea. Cualquier incremento de 13CO2 será medido por análisis isotópico.
La absorción y distribución de 13CO2 es más rápida que la reacción ureasa. Por lo tanto, el paso limitante
de la velocidad en el proceso completo es la rotura de la urea por la ureasa del Helicobacter.
Solamente en los pacientes Helicobacter pylori positivos, la administración de 45 mg de urea marcada
produce un incremento significativo de 13CO2 en la muestra de aire espirado dentro de los primeros 30
minutos.
5.3 Datos preclínicos sobre seguridad
No hay preocupaciones relacionadas con el uso clínico del producto.
6. DATOS FARMACÉUTICOS
6.1 Relación de excipientes
No aplicable.
6.2 Incompatibilidades
No aplicable.
6.3 Período de validez
3 años.
6.4 Precauciones especiales de conservación
No conservar a temperatura superior a 25°C.
6.5 Naturaleza y contenido del envase
Un equipo de test contiene las siguientes partes:
Nº Componente Cantidad
Frasco (de poliestireno con tapa estriada de polietileno, de 10 ml de
1 1
volumen) que contiene 45 mg de 13C-urea en polvo para solución oral
Recipientes de vidrio -o de plástico- etiquetados para recoger, conservar
y transportar las muestras de aire para su análisis:
2
Tiempo de muestreo: valor-minuto-00 2
Tiempo de muestreo: valor-minuto-30 2
Tubo flexible para la recogida de las muestras de aire en los
3 1
correspondientes recipientes de muestra
4 Instrucciones de uso para el paciente 1
5 Prospecto 1
6 Hoja con etiquetas adhesivas con código de barras y engomador 1
6.6 Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
1. El test debe realizarse en presencia de una persona cualificada.
2. Cada paciente debe ser documentado de acuerdo con las instrucciones de empleo suministradas. Se
recomienda realizar el test estando el paciente en posición de reposo.
3. La prueba se inicia con la recogida de muestras para la determinación del valor basal (valor-minuto-
00).
Tomar el tubo flexible y los dos recipientes para muestras con la etiqueta:
«Tiempo de muestreo: valor-minuto-00» del equipo del test.
Quitar la tapa de uno de los recipientes de muestra, desenvolver el tubo flexible, sin doblar y
colocarlo dentro del recipiente.
Inmediatamente espirar suavemente a través del tubo hasta que la superficie interna del frasco
de la muestra se cubra de vapor condensado.
Continuar espirando mientras se retira el tubo e inmediatamente cerrar el recipiente con su
tapa.
(¡Si el recipiente permaneciese abierto más de 30 segundos el test podría dar un resultado
falso!).
Mantener el recipiente de la muestra en posición vertical y pegar la etiqueta, con código de
barras, marcada «valor-minuto-00», alrededor del recipiente, de tal forma que el código de
barras quede horizontal.
4. Llenar el segundo recipiente de muestra (Etiqueta: «Tiempo de muestreo: valor-minuto-00») con la
espiración y seguir el mismo procedimiento.
5. En este momento deben tomarse sin demora 100 ml de zumo de naranja al 100 %.
6. La preparación de la solución del test se hace de la siguiente manera:
Se cogé el frasco del equipo del test etiquetado como «13C-urea polvo», se abre y se llena hasta
los tres cuartos de su volumen con agua corriente.
Se cierra el frasco y se agita cuidadosamente hasta disolver todo el polvo. Se vierte el
contenido en un vaso de agua.
Se llena el frasco de 13C-urea con agua, hasta el borde, por segunda y tercera vez, añadiendo
estos contenidos al vaso de agua (el volumen total de agua debe ser aproximadamente 30 ml).
7. Esta solución del test, preparada de esta forma, debe ser bebida ahora inmediatamente por el
paciente y debe anotarse la hora de la ingestión.
8. Treinta minutos después de la administración de la solución del test (punto 7) se recogen
nuevamente muestras en los dos recipientes que quedan en el paquete del test, (Etiqueta: «Tiempo
de muestreo: valor-minuto-30») tal como se ha descrito en los puntos 3 a 4. Emplear para estas
muestras las etiquetas con código de barras marcadas «valor-minuto-30».
9. Colocar la etiqueta pertinente con código de barras sobre la hoja de instrucciones del paciente.
Finalmente, precintar el paquete con el engomador.
10. Los recipientes con las muestras deben ser enviados en el paquete original, para su análisis a un
laboratorio cualificado.
Análisis de las muestras del aliento y especificación del ensayo para laboratorios
Las muestras del aliento, recogidas en los recipientes de 10 ml de vidrio o plástico, se analizan por
espectrometría de masas de relación de isótopos (IRMS).
El análisis de la relación 13C/12C del dióxido de carbono del aliento es una parte integrante del equipo de
diagnóstico Helicobacter Test INFAI para los niños de edades comprendidas entre 3 y 11 años. La
exactitud del test depende marcadamente de la calidad del análisis del aliento. La especificación de los
parámetros de la espectrometría de masas, tales como linealidad, estabilidad (precisión del gas de
referencia), y la precisión de la medición son fundamentales para la exactitud del sistema.
Hay que asegurarse de que el análisis sea realizado por laboratorios cualificados. El método validado en la
documentación es el siguiente:
· Preparación de la muestra para IRMS
Para determinar la relación 13C/12C del dióxido de carbono en el aliento por análisis de espectrometría de
masas, el dióxido de carbono debe ser separado a partir del aliento e introducido en el espectrómetro de
masas. El sistema de preparación automática para las espectrometrías de masas isotópicas dedicado al
análisis del test del aliento se basa en una técnica gas-cromatográfica de separación de flujo continuo.
El agua se elimina de la muestra por medio de una trampa Nafion de agua o por el sistema de preparación
por cromatografía de gases, que separa los gases individuales en una columna cromatográfica con Helio
como eluyente. Al pasar por la columna, los diferentes gases separados a partir del aliento son detectados
por un detector de ionización. La fracción del gas dióxido de carbono, identificada por su tiempo de
retención característico, se introduce en el espectrómetro de masas.
· Análisis espectrométrico de masas
Para analizar la muestra separada del gas dióxido de carbono, sus moléculas deben ser ionizadas,
ordenadas en un haz, aceleradas por un campo eléctrico, desviadas en un campo magnético, y finalmente
detectadas. Estos cinco procesos tienen lugar en el analizador de un espectrómetro de masas que consta de
20
tres secciones separadas: la fuente, el tubo de trayectoria y el colector. La ionización, la ordenación en haz
y la aceleración se producen en la fuente, la desviación magnética tiene lugar en el tubo de trayectoria y la
detección se realiza en el colector.
· Entrada de la muestra
Para introducir el dióxido de carbono en el analizador se dispone de muchos sistemas de entrada de
muestras. Para el análisis del test del aliento es esencial el equilibrio individual del dióxido de carbono de
la muestra respecto a un gas estándar de referencia. Esto asegura la elevada exactitud del sistema, ya que
el cálculo del contenido isotópico en el dióxido de carbono se hace con relación a un estándar
independiente.
Especificaciones para la determinación de la relación 13C/12C
·
El concepto del test del aliento se basa en la administración de una urea específicamente 13C-marcada,
cuya utilización metabólica es controlada por la medición del 13CO2 en el gas del aliento espirado.
· El espectrómetro de masas debe ser capaz de:
Análisis replicado múltiple : Mínimo de 3 análisis replicados sobre la misma muestra durante
Seguridad de acceso : Conservación de los parámetros operativos y de los resultados
Relación 13C/12C con respecto al Pee Dee Beliminate (PDB)
Ajuste :
Bucle muestra : < 200 µl
Los ensayos principales para verificar las especificaciones son linealidad, estabilidad (precisión del gas de
referencia), y precisión de la medición.
· Todos los espectrómetros de masas para el análisis del test del aliento deben cumplir con las
especificaciones siguientes:
Linealidad : < 0.5 para las muestras del aliento, variando entre el 1 % y el
Estabilidad : < 0.2 sobre 10 pulsos consecutivos
< 0.3 del 13C en su contenido natural empleando un recipiente Precisión de la medición :
Existe infección por Helicobacter pylori si la diferencia del valor de la relación 13C/12C, basal y a los
30 minutos, excede del 4 .
Alternativamente, puede emplearse cualquier otro método adecuado de un laboratorio cualificado que se
haya validado.
7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
INFAI Institut für biomedizinische Analytik und NMR-Imaging GmbH
Universitätsstraße 142
D-44799 Bochum
Alemania
8. NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
EU 1/97/045/003
9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA
AUTORIZACIÓN
Fecha de la primera autorización: 14/08/1997
Renovaciòn de la autorización: 14/08/2007
10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
A. TITULAR(ES) DE LA AUTORIZACIÓN DE FABRICACIÓN
RESPONSABLE DE LA LIBERACIÓN DE LOS LOTES
B. CONDICIONES DE LA AUTORIZACIÓN DE
COMERCIALIZACIÓN
A. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE FABRICACIÓN RESPONSABLE(S) DE LA
LIBERACIÓN DE LOS LOTES
Nombre y dirección del fabricante responsable de la liberación de los lotes
INFAI Institut für biomedizinische Analytik & NMR-Imaging GmbH
Universitätsstraße 142
D 44799 Bochum
Germany
B. CONDICIONES DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
· CONDICIONES O RESTRICCIONES DE DISPENSACIÓN Y USO IMPUESTAS AL
TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Medicamento sujeto a prescripción médica
· CONDICIONES O RESTRICCIONES EN RELACIÓN CON LA UTILIZACIÓN
SEGURA Y EFICAZ DEL MEDICAMENTO
No procede.
ANEXO III
ETIQUETADO Y PROSPECTO
25
A. ETIQUETADO
26
INFORMACIÓN QUE DEBE FIGURAR EN EL EMBALAJE EXTERIOR
EMBALAJE EXTERIOR. 1 FRASCO Y 50 FRASCOS.
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Helicobacter Test INFAI 75 mg polvo para solución oral
13
C-urea
2. PRINCIPIO(S) ACTIVO(S)
1 frasco contiene 75 mg de 13C-urea.
3. LISTA DE EXCIPIENTES
Ninguno
4. FORMA FARMACÉUTICA Y CONTENIDO DEL ENVASE
Polvo para solución oral.
1 Equipo de Test Diagnóstico contiene:
1 frasco que contiene 75 mg de 13C-Urea en polvo para solución oral
4 recipientes para las muestras del aliento
1 tubo flexible
Instrucciones de uso
Prospecto para el paciente
Hoja con etiquetas y adhesivo
1 Equipo de Test Diagnóstico contiene:
1 frasco que contiene 75 mg de 13C-Urea en polvo para solución oral
2 recipientes para las muestras del aliento
1 tubo flexible
Instrucciones de uso
Prospecto para el paciente
Hoja con etiquetas y adhesivo
50 Equipo de Test Diagnóstico contienen:
50 frascos que contienen 75 mg de 13C-Urea en polvo para solución oral
100 recipientes para las muestras del aliento
50 tubos flexibles
50 Instrucciones de uso
50 Prospectos para el paciente
50 Hoja con etiquetas y adhesivo
5. FORMA Y VÍA(S) DE ADMINISTRACIÓN
Via oral
Para espectrometría de masa
Para espectroscopía a infrarroja
Leer el prospecto antes de utilizar este medicamento.
6. ADVERTENCIA ESPECIAL DE QUE EL MEDICAMENTO DEBE MANTENERSE
FUERA DE LA VISTA Y DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS
Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.
7. OTRAS ADVERTENCIAS ESPECIALES, SI ES NECESARIO
8. FECHA DE CADUCIDAD
CAD: {MM/AAAA}
9. CONDICIONES ESPECIALES DE CONSERVACIÓN
No conservar a temperatura superior a 25°C.
10. PRECAUCIONES ESPECIALES DE ELIMINACIÓN DEL MEDICAMENTO NO
UTILIZADO Y DE LOS MATERIALES DERIVADOS DE SU USO (CUANDO
CORRESPONDA)
11. NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE
COMERCIALIZACIÓN
Nombre del titular de la autorización de comercialización:
INFAI, Institut für biomedizinische Analytik und NMR-Imaging GmbH
Universitätsstr. 142
D44799 Bochum
Alemania
12. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Número de autorización de comercialización :
EU/1/97/045/001
EU/1/97/045/002
EU 1/97/045/004
13. NÚMERO DE LOTE
Lote: {número}
14. CONDICIONES GENERALES DE DISPENSACIÓN
Medicamento sujeto a prescripción médica.
15. INSTRUCCIONES DE USO
16. INFORMACIÓN EN BRAILLE
Helicobacter Test INFAI 75 mg
INFORMACIÓN QUE DEBE FIGURAR EN EL EMBALAJE INTERMEDIO
Embalaje intermedio. 50 envases.
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Helicobacter Test INFAI 75 mg polvo para solución oral
13
C-urea
2. PRINCIPIO(S) ACTIVO(S)
1 frasco contiene 75 mg 13C-urea.
3. LISTA DE EXCIPIENTES
Ninguno
4. FORMA FARMACÉUTICA Y CONTENIDO DEL ENVASE
Polvo para solución oral
CLINIPAC 50
50 frascos con 75 mg de polvo de urea 13C para solución oral
5. FORMA Y VÍA(S) DE ADMINISTRACIÓN
Via oral
Leer el prospecto antes de utilizar este medicamento.
6. ADVERTENCIA ESPECIAL DE QUE EL MEDICAMENTO DEBE MANTENERSE
FUERA DE LA VISTA Y DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS
Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.
7. OTRAS ADVERTENCIAS ESPECIALES, SI ES NECESARIO
8. FECHA DE CADUCIDAD
CAD: {MM/AAAA}
30
9. CONDICIONES ESPECIALES DE CONSERVACIÓN
No conservar a temperatura superior a 25°C.
10. PRECAUCIONES ESPECIALES DE ELIMINACIÓN DEL MEDICAMENTO NO
UTILIZADO Y DE LOS MATERIALES DERIVADOS DE SU USO (CUANDO
CORRESPONDA)
11. NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE
COMERCIALIZACIÓN
INFAI, Institut für biomedizinische Analytik und NMR-Imaging GmbH
Universitätsstr. 142
D44799 Bochum
Alemania
12. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Número de autorización de comercialización :
EU/1/97/045/004
13. NÚMERO DE LOTE
Lote: {número}
14. CONDICIONES GENERALES DE DISPENSACIÓN
Medicamento sujeto a prescripción médica.
15. INSTRUCCIONES DE USO
16. INFORMACIÓN EN BRAILLE
Helicobacter Test INFAI 75 mg
INFORMACIÓN MÍNIMA QUE DEBE INCLUIRSE EN PEQUEÑOS
ACONDICIONAMIENTOS PRIMARIOS
ETIQUETA DEL FRASCO
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Y VÍA(S) DE ADMINISTRACIÓN
Helicobacter Test INFAI 75 mg polvo para solución oral
13
C-urea
Via oral
2. FORMA DE ADMINISTRACIÓN
3. FECHA DE CADUCIDAD
CAD: {MM/AAAA}
4. NÚMERO DE LOTE
Lote: {número}
5. CONTENIDO EN PESO, EN VOLUMEN O EN UNIDADES
1 Frasco contiene 75 mg 13C-urea
6. OTROS
Prueba individual
Polvo para solución oral
Leer el prospecto antes de utilizar este medicamento.
Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.
No conservar a temperatura superior a 25°C.
Medicamento sujeto a prescripción médica.
Número de autorización de comercialización :
EU/1/97/045/001
EU/1/97/045/002
INFAI, Institut für biomedizinische Analytik und NMR-Imaging GmbH
Universitätsstr. 142
D44799 Bochum
Alemania
INFORMACIÓN QUE DEBE FIGURAR EN EL EMBALAJE EXTERIOR
EMBALAJE EXTERIOR
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Helicobacter Test INFAI para los niños de edades comprendidas entre 3 y 11 años 45 mg polvo para
solución oral
13
C-urea
2. PRINCIPIO(S) ACTIVO(S)
1 frasco contiene 45 mg 13C-urea.
3. LISTA DE EXCIPIENTES
No aplicable
4. FORMA FARMACÉUTICA Y CONTENIDO DEL ENVASE
1 Equipo de Test Diagnóstico contiene:
1 frasco que contiene 45 mg de 13C-Urea en polvo para solución oral
4 recipientes para muestras de aire
1 tubo flexible
Instrucciones de empleo
Prospecto de paciente
Hoja con etiquetas y engomador
5. FORMA Y VÍA(S) DE ADMINISTRACIÓN
Via oral
Leer el prospecto antes de utilizar este medicamento.
6. ADVERTENCIA ESPECIAL DE QUE EL MEDICAMENTO DEBE MANTENERSE
FUERA DE LA VISTA Y DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS
Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.
7. OTRAS ADVERTENCIAS ESPECIALES, SI ES NECESARIO
8. FECHA DE CADUCIDAD
CAD: {MM/AAAA}
9. CONDICIONES ESPECIALES DE CONSERVACIÓN
No conservar a temperatura superior a 25°C.
10. PRECAUCIONES ESPECIALES DE ELIMINACIÓN DEL MEDICAMENTO NO
UTILIZADO Y DE LOS MATERIALES DERIVADOS DE SU USO (CUANDO
CORRESPONDA)
11. NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE
COMERCIALIZACIÓN
Nombre del titular de la autorización de comercialización:
INFAI, Institut für biomedizinische Analytik und NMR-Imaging GmbH
Universitätsstr. 142
D44799 Bochum
Alemania
12. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Número de autorización de comercialización :
EU/1/97/045/003
13. NÚMERO DE LOTE
Lote: {número}
14. CONDICIONES GENERALES DE DISPENSACIÓN
Medicamento sujeto a prescripción médica.
15. INSTRUCCIONES DE USO
16. INFORMACIÓN EN BRAILLE
Helicobacter Test INFAI 45 mg
INFORMACIÓN MÍNIMA QUE DEBE INCLUIRSE EN PEQUEÑOS
ACONDICIONAMIENTOS PRIMARIOS
ETIQUETA DEL FRASCO
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Y VÍA(S) DE ADMINISTRACIÓN
Helicobacter Test INFAI para los niños de edades comprendidas entre 3 y 11 años 45 mg polvo para
solución oral
13
C-urea
Via oral
2. FORMA DE ADMINISTRACIÓN
3. FECHA DE CADUCIDAD
CAD: {MM/AAAA}
4. NÚMERO DE LOTE
Lote: {número}
5. CONTENIDO EN PESO, EN VOLUMEN O EN UNIDADES
Frasco contiene 45 mg de 13C-urea
6. OTROS
Prueba individual
Polvo para solución oral
Leer el prospecto antes de utilizar este medicamento.
Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.
No conservar a temperatura superior a 25°C.
Medicamento sujeto a prescripción médica.
Número de autorización de comercialización :
EU/1/97/045/003
INFAI, Institut für biomedizinische Analytik und NMR-Imaging GmbH
Universitätsstr. 142
D44799 Bochum
Alemania
INFORMACIÓN MÍNIMA QUE DEBE APARECER EN PEQUEÑOS
ACONDICIONAMIENTOS PRIMARIOS.
RECIPIENTES PARA MUESTRAS DE ALIENTO: VIDRIO O PLÁSTICO
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Y VÍA(S) DE ADMINISTRACIÓN
Helicobacter Test INFAI
2. NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE
COMERCIALIZACIÓN
INFAI, Institut für biomedizinische Analytik und NMR-Imaging GmbH
Universitätsstr. 142
D44799 Bochum
Alemania
3. FECHA DE CADUCIDAD
4. NÚMERO DE LOTE
5. OTROS
Recipientes para muestras de aliento
Valor minuto 00
Valor minuto 30
Se ruega pegar alrededor etiqueta del código de barras
INFORMACIÓN MÍNIMA QUE DEBE APARECER EN LA HOJA DE ETIQUETAS Y
AUTOADHESIVOS
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Y VÍA(S) DE ADMINISTRACIÓN
Helicobacter Test INFAI
2. NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE
COMERCIALIZACIÓN
INFAI, Institut für biomedizinische Analytik und NMR-Imaging GmbH
Universitätsstr. 142
D44799 Bochum
Alemania
3. FECHA DE CADUCIDAD
4. NÚMERO DE LOTE
5. OTROS
Hoja de etiquetas y autoadhesivos
Código de barras para hoja de datos para documentación de paciente
Autoadhesivo de sello
Códigos de barra para valor minuto 00
Códigos de barra para valor minuto 30
B. PROSPECTO
39
Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento.
– Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
– Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
– Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los
mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
– Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto
adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.
Contenido del prospecto:
1. Qué es Helicobacter Test INFAI y para qué se utiliza
2. Antes de tomar Helicobacter Test INFAI
3. Cómo tomar Helicobacter Test INFAI
4. Posibles efectos adversos
5 Conservación de Helicobacter Test INFAI
6. Información adicional
1. QUÉ ES HELICOBACTER TEST INFAI Y PARA QUÉ SE UTILIZA
Helicobacter Test INFAI es únicamente para uso diagnóstico.
Helicobacter Test INFAI es un test del aliento que puede utilizarse por adolescentes a partir de los 12
años o adultos para determinar si existe una infección en el estómago causada por la bacteria Helicobacter
pylori.
Por qué debe tomar Helicobacter Test INFAI?
Puede tener una infección gástrica causada por la bacteria Helicobacter pylori. El médico le ha
recomendado que utilice Helicobacter Test INFAI. Su médico ha recomendado que se someta a una
prueba de Helicobacter INFAI por una de las siguientes razones:
El médico desea confirmar si tiene una infección de Helicobacter pylori para poder diagnosticar
su estado.
Ya le han diagnosticado una infección de Helicobacter pylori y se medica para curarla. Ahora su
médico desea saber si el tratamiento ha dado resultado.
En qué consiste este test?
Todos los alimentos contienen una sustancia llamada 13Carbono (1 % 13C). Este 13Carbono puede
detectarse en el dióxido de carbono que se respira de los pulmones. La cantidad real de 13Carbono
contenido en el aliento depende del tipo de comida que se ha ingerido. El test consiste en ingerir la
«comida del test». A continuación, se toman muestras de su aliento (véase «Instrucciones especiales de
uso»).
Estas muestras se analizarán para medir la cantidad «normal» de contenido de 13Carbono en el dióxido de
carbono de su aliento.
A continuación, deberá beber una solución de 13Carbon-urea.
Transcurridos 30 minutos, se tomarán más muestras del aliento, cuyo contenido de 13Carbono se volverá a
medir como se ha descrito anteriormente. Los resultados obtenidos se comparan, y si se detecta un
incremento significativo del contenido de 13Carbono en el segundo grupo de muestras, ello sugiere la
presencia de la bacteria Helicobacter pylori.
2. ANTES DE TOMAR HELICOBACTER TEST INFAI
Informe a su médico de cualquier condición médica que crea que pueda afectar al test o verse afectada
como resultado del mismo. También es importante que haga saber a su médico si alguna de estas
circunstancias es su caso:
No tome Helicobacter Test INFAI
– Si usted tiene o hay sospechas de que usted tenga una infección gástrica o una gastritis atrófica
(forma especial de gastritis) porque esto puede interferir con la prueba de aliento de urea.
Tenga especial cuidado con Helicobacter Test INFAI
Incluso si el resultado de la prueba de Helicobacter INFAI es positivo, otras pruebas pueden ser
necesarias antes de poder iniciar el tratamiento de infección por Helicobacter pylori (terapia de
erradicación). Pueden requerirse diferentes pruebas diagnósticas, incluyendo métodos invasivos
endoscópicos, para comprobar la presencia de cualesquiera otras complicaciones, tales como úlcera
gástrica, infección de la mucosa gástrica producida por una reacción autoimune, y tumores.
No hay datos suficientes sobre la capacidad diagnóstica del Helicobacter Test INFAI para recomendar su
uso en pacientes con gastrectomía.
En casos aislados de gastritis-A (gastritis atrófica) el test del aliento puede dar lugar a resultados
–
falsos positivos y pueden ser necesarias otras pruebas para confirmar la presencia de Helicobacter
pylori.
Si el paciente vomita durante el procedimiento del test, y es necesaria la repetición del test, ésta sólo
–
debe hacerse en ayu
Fuente del texto: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AGEMED)
{jcomments on}