La paroniquia, llamada también uñero o panadizo de primer grado o panadizo periungueal agudo, es la infección en la piel que rodea a las uñas de los dedos en pies o manos. El pliegue ungueal manifesta inflamación con destrucción de la cutícula y ocasionalmente con supuración. Necesita tratamiento médico-quirúrgico.[1]
Índice
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Causas, ¿qué lo provoca?
Ocurre cuando una bacteria, hongo o virus herpes zoster (Ver Panadizo herpético) infecta la piel que rodea a la uña por lesiones en el area como cortes o fisuras y rasgadura o recorte de la cutícula, por maceración o por manicura mal realizada.
Tipos de paroniquia
- La paroniquia aguda que suele ser de etología bacteriana (estafilococos, estreptococos, pseudomonas), afecta mas a niños y a los dedos de la mano , particularmente a un solo dedo.
- La paroniquia crónica que es la recidivante o insidiosa causada mayoritariamente por hongos (Cándida) aunque pueden haber infecciones mixtas. Se presenta en más de un dedo y es mas frecuentes en mujeres mayores que en varones.[2]
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad o padecimiento.
- Diabetes
- Trabajos que requieran exposición frecuente a solventes químicos o agua (por ejemplo: comedores, lavanderías, consultorios dentales, barmans, estilistas, enfermeras).[3]
- Onicofagia (morderse las uñas habitualmente)
Síntomas
- Enrojecimiento e hinchazón de la piel alrededor de la uña.
- Formación de pus cerca de la uña.
- Dolor y sensibilidad al contacto.
- Decoloración de la uña.
Diagnosis
El médico interroga acerca de los síntomas e historial médico y realiza una exploración física. Si hay pus, puede recomendar drenarla. No debe tratar de drenar el pus por usted mismo. Y el facultativo podría enviar una muestra del pus al laboratorio para examen. La muestra puede ser cultivada para identificar lo que está causando la infección.
Tratamiento y cura
Los tratamientos son diferentes en la paroniquia aguda y crónica.[4]
Paroniquia aguda
Un caso moderado de paroniquia aguda (poca hinchazón o enrojecimiento cerca de la uña) puede ser tratada sumergiendo la uña afectada en agua caliente. Este tratamiento puede repetirse de 2-4 veces diarias, durante 15 minutos.
En la mayoría de los casos este tipo de paroniquia se alivia en 5-10 días. Si la condición no mejora, el doctor podría recetar antibióticos (tópicos u orales).
Paroniquia crónica
Los casos crónicos pueden ser causados por hongos, así que su doctor puede darle medicamentos fungicidas. También pueden ser causados por una infección bacterial mezclada y puede ser tratada con antibióticos. Es importante mantener la piel limpia y seca. También es importante evitar las sustancias irritantes como limpiadores o comida en el área. En algunos casos en los que la paroniquia crónica no responde a otros tratamientos, la cirugía puede ser recomendable.
Los síntomas pueden desaparecer con el tratamiento, sin embargo, el daño permanente en la uña o los tejidos adyacentes puede volver.
Prevención
- Para ayudar a prevenir la paroniquia:
- Mantener las manos y pies limpios y secos.
- Usar guantes si las manos están expuestas rutinariamente a agua o químicos.
- Evitar morderse las uñas.
- Evitar cortar, jalar o desgarrar las cutículas.
- Evitar uñas artificiales, manicures o tratamientos que remuevan la cutícula.
- Si tiene diabetes, mantener los niveles de azúcar en la sangre en un rango normal.
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