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Información general
Los síntomas son diarrea, hematoquecia, la sensacion de no haber vaciado totalmente los intestinos, espasmos involuntarios y calambres durante los movimientos de los intestinos, dolor del lado izquierdo del abdomen, salida de moco a traves del recto, y dolor anorectal.
Causas, ¿qué lo provoca?
La causa de la proctitis es desconocida. Está clasificada como una Enfermedad Inflamatoria del Intestino (como la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa). Puede ocurrir independientemente (proctitis ideopática). Más raro es el resultado por radiación (por ejemplo la radioterapia para curar el cáncer cervical o el de próstata) o también a causa de ETS, como el lymphogranuloma venereum y proctitis herpética. La proctitis está también relacionada con el estres y recientes estudios consideran que puede ser resultado de la intolerancia al gluten .
Síntomas
Un síntoma común es la urgente y continua sensación de tener un movimiento de intestinos-recto que puede sentirse lleno o estar costipado. Otro síntoma es la sensibilidad e irritación leve en el recto y la región anal. Un síntoma serio es el pus y la sangre en la defecación, acompañados de calambres y dolores durante el movimiento de los intestinos. Si la cantidad de sangre expulsada es bastante grande es posible que cause anemia
Proctitis trasmitida sexualmente
gonorrea (proctitis Gonociquida )
Es la causa más común. Muy asociado a haber tenido coito anal. Los síntomas incluyen dolor, picor, defeacción acompañada de sangre o pus, o diarrea. También pueden estar presentes verrugas anales, fístula y hemorroides.
Clamidiasis (chlamydia proctitis)
Lo padecen el 20 % de los casos. Puede que el paciente no muestre síntomas, tenga síntomas leves o los presente graves. Los síntomas leves incluyen dolor rectal por los movimientos de los intestinos, descarga anal y calambres. En los casos más graves, el paciente puede defecar sangre o pus, acompañado por dolor rectal agudo y diarrea. Algunos pacientes sufren estenosis rectal.
Herpes Simple 1 y 2 (proctitis herpetica)
Los síntomas incluyen múltiples vesículas que acaban rompiéndose formando úlceras, tenesmo, dolor rectal y hematoquecia. Esta enfermadad puede remitir sin tratamiento alguno pero suele prologarse y ser más grave en pacientes inmunodeprimidos.
Sífilis (proctitis sifilítica)
Los síntomas son similares a otras proctitis infecciosas; dolor rectal, espasmos durante los movimientos intestinales, pero también puede haber pacientes que no tengan ningún síntoma.
Diagnosis
Se procede a observar el interio del recto mediante una proctoscopía o una sigmoidoscopía, con la cual el médico puede diagnosticar la procittis. Se toma una biopsia. Si se sospecha que el paciente puede sufrir de enfermedad de Crohn o de colitis ulcerosa, se usará una colonoscopía o rayos-x para examinar las áreas del intestino.
Tratamiento y cura
El tratamiento de proctitis varía dependiendo de la gravidedad y de la causa. Por ejemplo, el médico puede prescribir antibióticos si es causado por una infeccion bacterial. Si la causa es la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa se prescribirá 5-aminosalicyclic acid (5ASA) o corticoides aplicados directamente en el área con enema o en forma de supositorios o tomados en forma de pastillas. El enema y los supositorios son normalmente los más efectivos, pero algunos pacientes pueden requerir una combinación oral y rectal.
Otro tratamiento disponible es en forma de suplementos de fibra como el Psyllium plantago Metamucil. Se toma diariamte hasta que se restaura la regularidad y se reduce el dolor asociado a la proctitis.
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