NEPHROMAG 200 mcg equipo reactivos preparación radiofarmacéutica, 5 viales polvo + 5 viales buffer
Información completa del medicamento:
Datos generales del medicamento
| Principio activo: | MERTIATIDA |
| Código Nacional: | 660232 |
| Código Registro: | 69466 |
| Nombre de presentación: | NEPHROMAG 200 mcg equipo reactivos preparación radiofarmacéutica, 5 viales polvo + 5 viales buffer |
| Laboratorio: | ROTOP PHARMAKA GmbH |
| Fecha de autorización: | 2007-12-11 |
| Estado: | Autorizado |
| Fecha de estado: | 2007-12-11 |
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Prospecto del medicamento
Toda la información del medicamento:
NOMBRE DEL MEDICAMENTO | COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA | FORMA FARMACÉUTICA | DATOS CLÍNICOS | PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS | DATOS FARMACÉUTICOS | TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN | NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN | FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN | FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO |
FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS
CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
NephroMAG 200 microgramos equipo de reactivos para preparación radiofarmacéutica
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
El equipo contiene dos viales diferentes: (1) y (2)
El vial (1) contiene 200 microgramos de mertiatida.
El vial (2) contiene 2,5 ml de solución buffer fosfato.
Para lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
El radioisótopo no forma parte del equipo.
El equipo contiene todos los componentes no radiactivos necesarios para la preparación de
solución inyectable de tecnecio (99mTc) mertiatida.
3. FORMA FARMACÉUTICA
Equipo de reactivos para preparación radiofarmacéutica.
Propiedades del equipo después del marcaje:
Solución acuosa incolora, transparente a levemente opalescente.
pH: 7,1 – 7,5
4. DATOS CLÍNICOS
4.1 Indicaciones terapéuticas
Este medicamento es únicamente para uso diagnóstico
Después de la reconstitución y marcaje con solución de pertecnetato (99mTc) de sodio, el
radiofármaco obtenido, el tecnecio (99mTc) mertiatida, está indicado para la evaluación de
trastornos nefrológicos y urológicos, concretamente para el estudio de la función,
morfología y perfusión de los riñones y la caracterización del flujo urinario.
4.2 Posología y forma de administración
Posología
Adultos y ancianos:
La dosis recomendada varía entre 40 y 200 MBq, dependiendo de la patología a evaluar y el
método utilizado, y debe administrarse por vía intravenosa.
Población pediátrica (menor de 18 años de edad):
Aunque NephroMAG se puede utilizar en pacientes pediátricos, no se han realizado
estudios formales. La experiencia clínica indica que la actividad que ha de administrarse a
niños debe ser una fracción de la dosis del adulto. Debido a la relación variable entre el
tamaño y el peso corporal de los pacientes, a veces puede ser más adecuado ajustar la dosis
a la superficie corporal.
Es aconsejable adoptar las recomendaciones del Grupo Pediátrico de la Asociación Europea
de Medicina Nuclear (EANM) que aparece en la tabla inferior.
La reducción de la radiactividad a menos del 10% de la que reciben los adultos ocasionará
generalmente que los procedimientos no sean técnicamente satisfactorios.
Fracción de la radiactividad del adulto (Grupo Pediátrico, EANM, 1990).
3 kg = 0,10 22 kg = 0,50 42 kg = 0,78
4 kg = 0,14 24 kg = 0,53 44 kg = 0,80
6 kg = 0,19 26 kg = 0,56 46 kg = 0,82
8 kg = 0,23 28 kg = 0,58 48 kg = 0,85
10 kg = 0,27 30 kg = 0,62 50 kg = 0,88
12 kg = 0,32 32 kg = 0,65 52 – 54 kg = 0,90
14 kg = 0,36 34 kg = 0,68 56 – 58 kg = 0,92
16 kg = 0,40 36 kg = 0,71 60 – 62 kg = 0,96
18 kg = 0,44 38 kg = 0,73 64 – 66 kg = 0,98
20 kg = 0,46 40 kg = 0,76 68 kg = 0,99
Forma de administración:
NephroMAG se administra después de su reconstitución y marcaje.
Este medicamento debe ser administrado exclusivamente por personal autorizado.
El radiofármaco debe administrase por vía intravenosa (ver la sección 4.4 «Advertencias
generales»).
Normalmente la gammagrafía se inicia inmediatamente después de la administración.
Para instrucciones detalladas sobre la correcta preparación del paciente, ver sección 4.4.
Para instrucciones detalladas sobre la correcta administración/uso de NephroMAG, ver
secciones 6.6 y 12.
4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo
Los radiofármacos sólo deben ser utilizados por personal autorizado para el uso y
manipulación de radionucleidos.
El método adecuado para el tratamiento de las reacciones alérgicas (adrenalina,
corticoesteroides y antihistamínicos) debe estar siempre disponible para ser utilizado de
inmediato, aún cuando la probabilidad de que ocurran reacciones adversas sea rara (ver apartado 4.8).
Durante el proceso de marcaje puede haber presentes o se pueden formar pequeñas
cantidades de impurezas marcadas con tecnecio (99mTc). Debido a que algunas de estas
impurezas se acumulan en el hígado y se excretan a través de la vesícula biliar, pueden
alterar la fase tardía (después de 30 minutos) de un estudio renal dinámico debido a la
superposición del hígado y el riñón en la región de interés.
Si no se agrega solución buffer se provocará una irritación en el sitio de inyección.
Preparación del paciente
El paciente debe estar bien hidratado antes de comenzar la exploración y se le debe instar a
orinar con la mayor frecuencia posible durante las primeras horas posteriores al estudio para
reducir la dosis de radiación.
Advertencias generales
Los radiofármacos deben ser recibidos, utilizados y administrados exclusivamente por
personal cualificado, que esté debidamente autorizado para el uso y manipulación de
radionucleidos, en centros asistenciales autorizados. Su recepción, almacenamiento, uso,
transporte y eliminación están sujetos a las normas y/o licencias correspondientes de los
organismos oficiales competentes.
Los radiofármacos destinados a la administración a pacientes deben ser preparados por el
usuario de manera que cumplan tanto los requisitos de seguridad radiológica como de
calidad farmacéutica. Se deben tomar las precauciones asépticas apropiadas de acuerdo con
las Normas de Correcta Fabricación y Uso de Radiofármacos.
4.5 Interacción con con otros medicamentos y otras formas de interacción
No se conoce que el tecnecio (99mTc) mertiatida interfiera con medicamentos utilizados
comúnmente por los pacientes que requieren la exploración con este radiofármaco (por
ejemplo antihipertensivos o medicación utilizada para tratar o prevenir el rechazo del
trasplante de órganos).
4.6 Embarazo y lactancia
Mujeres en edad fértil:
Cuando sea necesario administrar radiofármacos a mujeres en edad fértil, deben buscarse
siempre indicios sobre un posible embarazo. Toda mujer que presente un retraso en la
menstruación debe considerarse que está embarazada mientras no se demuestre lo contrario.
En caso de duda, es fundamental que la exposición a la radiación sea la mínima necesaria
para obtener la información clínica deseada. Debe considerarse la posibilidad de realizar
técnicas alternativas que no impliquen el uso de radiaciones ionizantes.
Mujeres embarazadas:
No existe experiencia clínica con el uso de tecnecio(99mTc) mertiatida en mujeres
embarazadas. No se dispone de datos sobre toxicidad para la reproducción en animales.
Los procedimientos con radionucleidos llevados a cabo en mujeres embarazadas suponen
además dosis de radiación para el feto. NephroMAG no debe administrarse durante el
embarazo a menos que sea estrictamente necesario o cuando el beneficio para la madre
supere el riesgo del feto. Considerando una función renal normal, la dosis de radiación al
útero tras la administración de 200 MBq de tecnecio (99mTc) mertiatida es de 2,4 mGy.
Lactancia:
Antes de administrar NephroMAG a una madre que esté amamantando a su hijo/a, debe
considerarse la posibilidad de retrasar razonablemente la exploración hasta que la madre
haya suspendido la lactancia y plantearse si se ha seleccionado el radiofármaco mas
adecuado, teniendo en cuenta la secreción de actividad en la leche materna. Si la
administración durante la lactancia es inevitable, la lactancia debe suspenderse durante 24
horas tras la administración de NephroMAG y desecharse la leche extraída durante ese
periodo. Debe considerarse la posibilidad de extraer leche antes de la administración de
NephroMAG y almacenarla para su uso posterior. Se recomienda que la madre evite el
contacto estrecho con su hijo/a durante las primeras 24 horas posteriores a la inyección para
evitar la transmisión de radiactividad. La lactancia puede reanudarse cuando el nivel de
radiactividad en la leche materna no suponga una dosis de radiación para el hijo/a superior a
1 mSv.
4.7 Efectos sobre la capacidad de conducir y utilizar máquinas
No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad de conducir y utilizar
máquinas.
4.8 Reacciones adversas
Se han notificado reacciones anafilactoides leves en muy raras ocasiones (< 0,01%), caracterizadas por urticaria, hinchazón de los párpados y tos. Se han notificado ocasionalmente reacciones vasovagales leves. Se ha notificado un caso de convulsión cerebral en un neonato sedado de 15 días de edad, pero no se ha demostrado la relación causal con la administración del radiofármaco.
La exposición a la radiación ionizante debe estar justificada en función del objetivo médico
esperado, obtenido con la mínima dosis posible de radiación recibida por el paciente.
La exposición a la radiación ionizante está vinculada a la inducción de cáncer y a la
posibilidad de desarrollar defectos hereditarios. La probabilidad de que se produzcan estas
reacciones es baja debido a las bajas dosis de radiación recibidas.
En la mayoría de los procedimientos médicos nucleares de diagnóstico, la dosis de
radiación proporcionada (DEE) es inferior a 20 mSv. Un cálculo realizado para el peor de
los casos del procedimiento en cuestión indica valores de 2 mSv para un adulto y 0,76 mSv
para un niño de 1 año después de una inyección de 200 y 20 MBq, respectivamente.
4.9 Sobredosis
Es poco probable que ocurra una sobredosis de tecnecio (99mTc) mertiatida y es más
probable que sea por un exceso de exposición a la radiación.
Si se produce una sobredosis, la irradiación del organismo (riñón, vejiga y vesícula biliar)
se puede reducir mediante diuresis forzada y micción frecuente.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS DE ESTE MEDICAMENTO
5.1 Propiedades farmacodinámicas
Grupo farmacoterapéutico: radiofármacos, código ATC: V09CA03.
A las concentraciones químicas utilizadas no se espera que el tecnecio (99mTc) mertiatida
tenga actividad farmacodinámica.
La medición de la tasa de cuentas en los riñones a lo largo del tiempo permite la evaluación
de la perfusión y función renales, así como del flujo urinario.
5.2 Propiedades farmacocinéticas
Después de la inyección intravenosa de tecnecio (99mTc) mertiatida, este radiofármaco se
elimina de la sangre por vía renal. El tecnecio (99mTc) mertiatida presenta una fijación del
78 al 90% a las proteínas plasmáticas. Si la función renal es normal, el 70% de la actividad
administrada se excreta durante los primeros 30 minutos y más del 95% dentro de las 3
horas. Estos valores dependen de la patología renal y del sistema urogenital. El mecanismo
de excreción se basa predominantemente en la secreción tubular. La filtración glomerular
supone el 11% del aclaramiento renal.
5.3. Datos preclínicos sobre seguridad
No se han observado efectos agudos, subagudos, subcrónicos o mutagénicos en los estudios
preclínicos. No obstante, no se dispone de información detallada sobre estos estudios.
6. DATOS FARMACÉUTICOS
MINISTERIO
6.1 Lista de excipientes
Vial (1):
Cloruro de estaño dihidrato
(R-R)-tartrato disódico dihidrato
Hidróxido de sodio
Ácido clorhídrico
Vial (2):
Monohidrógenofosfato sódico dihidrato
Dihidrógenofosfato sódico dihidrato
Ácido clorhídrico
Agua para preparaciones inyectables
Los viales no contienen agentes conservantes.
6.2 Incompatibilidades
No se conocen. Sin embargo, para no comprometer la estabilidad del tecnecio (99mTc) de
mertiatida, no se debe administrar la preparación junto con otros fármacos.
6.3 Periodo de validez
El periodo de validez para NephroMAG es de 9 meses a partir de la fecha de fabricación.
La fecha de caducidad del equipo se indica en el embalaje exterior y en cada vial.
El tecnecio (99mTc) mertiatida debe ser inyectado dentro de las 6 horas siguientes a su
preparación.
6.4 Precauciones especiales de conservación
Almacenar en un frigorífico a temperatura entre 2 y 8°C.
Almacenarlo en su envase original para protegerlo de la luz.
El producto marcado se debe almacenar a temperatura entre 2 y 8°C por razones de asepsia.
El almacenamiento debe realizarse conforme a la normativa nacional sobre materiales
radiactivos.
6.5 Naturaleza y contenido del envase
Vial de vidrio (10 ml) cerrado con un tapón de goma de butilo y cubierta selladora de
aluminio.
NephroMAG se suministra en una caja de cinco viales con polvo (que contienen el
principio activo mertiatida) junto con cinco viales de 2,5 ml de solución buffer fosfato
estéril.
6.6 Precauciones especiales de eliminación
Los residuos radiactivos deben eliminarse conforme a la normativa nacional e internacional
vigente.
La eliminación del material radiactivo no utilizado, y de todos los materiales que hayan
estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con las normativas locales.
La administración de radiofármacos supone un riesgo para otras personas por la radiación
externa o la contaminación por derrames de orina, vómitos, etc. Por lo tanto, deben
adoptarse las medidas de protección radiológica conforme a la legislación nacional.
7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
ROTOP Pharmaka AG
Bautzner Landstrasse 45
D-01454 Radeberg
República Federal de Alemania
Teléfono: +49 351 26 95 395
Fax: +49 351 26 95 399
Correo electrónico: info@rotop-pharmaka.de
8. NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN O RENOVACIÓN DE LA
AUTORIZACIÓN
6 de febrero de 2006
10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
Mayo de 2006
11. DOSIMETRÍA
Dosis absorbidas:
Tecnecio (99mTc) mertiatida (función renal normal)
Dosis absorbida por unidad de actividad administrada
Órgano Adulto 15 años 10 años 5 años 1 año
Glándulas adrenales 0,00039 0,00051 0,00082 0,00120 0,00250
Vejiga 0,11000 0,14000 0,17000 0,18000 0,32000
Superficies óseas 0,00130 0,00160 0,00210 0,00240 0,00430
Cerebro 0,00010 0,00013 0,00022 0,00035 0,00061
Mamas 0,00010 0,00014 0,00024 0,00039 0,00082
Vesícula biliar 0,00057 0,00087 0,00200 0,00170 0,00280
Tracto gastrointestinal
Estómago 0,00039 0,00049 0,00097 0,00130 0,00250
Intestino delgado 0,00230 0,00300 0,00420 0,00460 0,00780
Colon 0,00340 0,00430 0,00590 0,00600 0,00980
(Intestino grueso ascendente 0,00170 0,00230 0,00340 0,00400 0,00670)
(Intestino grueso descendente 0,00570 0,00700 0,00920 0,00870 0,01400)
Corazón 0,00018 0,00024 0,00037 0,00057 0,00120
Riñones 0,00340 0,00420 0,00590 0,00840 0,01500
Hígado 0,00031 0,00043 0,00075 0,00110 0,00210
Pulmones 0,00015 0,00021 0,00033 0,00050 0,00100
Músculos 0,00140 0,00170 0,00220 0,00240 0,00410
Esófago 0,00013 0,00018 0,00028 0,00044 0,00082
Ovarios 0,00540 0,00690 0,00870 0,00870 0,01400
Páncreas 0,00040 0,00050 0,00093 0,00130 0,00250
Médula ósea roja 0,00093 0,00120 0,00160 0,00150 0,00210
Piel 0,00046 0,00057 0,00083 0,00097 0,00180
Bazo 0,00036 0,00049 0,00079 0,00120 0,00230
Testículos 0,00370 0,00530 0,00810 0,00870 0,01600
Timo 0,00013 0,00018 0,00028 0,00044 0,00082
Tiroides 0,00013 0,00016 0,00027 0,00044 0,00082
Útero 0,01200 0,01400 0,01900 0,01900 0,03100
Resto del organismo 0,00130 0,00160 0,00210 0,00220 0,00360
Dosis efectiva (mSv/MBq) 0,00700 0,00900 0,01200 0,01200 0,02200
La pared de la vejiga contribuye hasta en un 80% a la dosis efectiva.
Dosis efectiva si se vacía la vejiga 1 ó media hora después de la administración:
1 hora 0,00250 0,00310 0,00450 0,00640 0,00640
30 minutos 0,00170 0,00210 0,00290 0,00390 0,00680
Dosis absorbidas:
Tecnecio (99mTc) mertiatida (función renal anormal)
Dosis absorbida por unidad de actividad administrada
Órgano Adulto 15 años 10 años 5 años 1 año
Glándulas adrenales 0,00160 0,00210 0,00320 0,00480 0,00860
Vejiga 0,08300 0,11000 0,13000 0,13000 0,23000
Superficies óseas 0,00220 0,00270 0,00380 0,00500 0,00910
Cerebro 0,00061 0,00077 0,00130 0,00200 0,00360
Mamas 0,00054 0,00070 0,00110 0,00170 0,00320
Vesícula biliar 0,00160 0,00220 0,00380 0,00460 0,00640
Tracto gastrointestinal
Estómago 0,00120 0,00150 0,00260 0,00350 0,00610
Intestino delgado 0,00270 0,00350 0,00500 0,00600 0,01000
Colon 0,00350 0,00440 0,00610 0,00690 0,01100
(Intestino grueso ascendente 0,00220 0,00300 0,00430 0,00560 0,00930)
(Intestino grueso descendente 0,00510 0,00630 0,00850 0,00860 0,01400)
Corazón 0,00091 0,00120 0,00180 0,00270 0,00480
Riñones 0,01400 0,01700 0,02400 0,03400 0,05900
Hígado 0,00140 0,00180 0,00270 0,00380 0,00660
Pulmones 0,00079 0,00110 0,00160 0,00240 0,00450
Músculos 0,00170 0,00210 0,00290 0,00360 0,00640
Esófago 0,00074 0,00097 0,00150 0,00230 0,00410
Ovarios 0,00490 0,00630 0,00810 0,00870 0,01400
Páncreas 0,00150 0,00190 0,00290 0,00430 0,00740
Médula ósea roja 0,00150 0,00190 0,26000 0,00310 0,00500
Piel 0,00078 0,00096 0,00150 0,00200 0,00380
Bazo 0,00150 0,00190 0,00290 0,00430 0,00740
Testículos 0,00340 0,00470 0,00710 0,00780 0,01400
Timo 0,00074 0,00097 0,00150 0,00230 0,00410
Tiroides 0,00073 0,00095 0,00150 0,00240 0,00440
Útero 0,01000 0,01200 0,01600 0,01600 0,02700
Resto del organismo 0,00170 0,00210 0,00280 0,00340 0,00600
Dosis efectiva (mSv/MBq) 0,00610 0,00780 0,01000 0,01100 0,19000
Dosis absorbidas:
Tecnecio (99mTc) mertiatida (uropatía obstructiva renal unilateral)
Dosis absorbida por unidad de actividad administrada
Órgano Adulto 15 años 10 años 5 años 1 año
Glándulas adrenales 0,01100 0,01400 0,02200 0,03200 0,05500
Vejiga 0,05600 0,07100 0,09100 0,09300 0,17000
Superficies óseas 0,00310 0,00400 0,00580 0,00840 0,01700
Cerebro 0,00011 0,00014 0,00023 0,00039 0,00075
Mamas 0,00038 0,00051 0,00100 0,00160 0,00300
Vesícula biliar 0,00620 0,00730 0,01000 0,01600 0,02300
Tracto gastrointestinal
Estómago 0,00390 0,00440 0,00700 0,00930 0,01200
Intestino delgado 0,00430 0,00550 0,00850 0,01200 0,01900
Colon 0,00390 0,00500 0,00720 0,00920 0,00150
(Intestino grueso ascendente 0,00400 0,00510 0,00760 0,01000 0,01600)
(Intestino grueso descendente 0,00380 0,00480 0,00670 0,00820 0,01300)
Corazón 0,00130 0,00160 0,00270 0,00400 0,00610
Riñones 0,20000 0,24000 0,33000 0,47000 0,81000
Hígado 0,00440 0,00540 0,00810 0,01100 0,01700
Pulmones 0,00110 0,00160 0,00250 0,00390 0,00720
Músculos 0,00220 0,00270 0,00370 0,00510 0,00890
Esófago 0,00038 0,00054 0,00085 0,00150 0,00230
Ovarios 0,00380 0,00510 0,00710 0,00920 0,01500
Páncreas 0,00740 0,00900 0,01300 0,01800 0,02900
Médula ósea roja 0,00300 0,00360 0,00500 0,00600 0,00830
Piel 0,00082 0,00100 0,00150 0,00220 0,00420
Bazo 0,00980 0,01200 0,01800 0,02600 0,04000
Testículos 0,00200 0,00290 0,00450 0,00500 0,00980
Timo 0,00038 0,00054 0,00085 0,00150 0,00230
Tiroides 0,00017 0,00023 0,00045 0,00092 0,00160
Útero 0,00720 0,00870 0,01200 0,01300 0,02200
Resto del organismo 0,00210 0,00260 0,00360 0,00470 0,00800
Dosis efectiva (mSv/MBq) 0,01000 0,01200 0,01700 0,02200 0,03800
El tecnecio (99mTc) se produce a partir de un generador estéril de molibdeno-99/tecnecio-
99m (99Mo/99mTc) y decae, mediante emisión de radiación gamma con una energía media
de 140 keV y un periodo de semidesintegración de 6,02 horas, a tecnecio-99 (99Tc) que,
decae a su vez a rutenio (99Ru) estable.
El tecnecio (99Tc) puede considerarse estable debido a su prolongado periodo de
semidesintegración de 214.000 años.
12. INSTRUCCIONES PARA LA PREPARACIÓN DE RADIOFÁRMACOS
Instrucciones de uso y manipulación
El contenido del vial (1) se marca con solución de pertecnetato (99mTc) de sodio a temperatura
ambiente. La reacción de marcaje se interrumpe a los 15 minutos agregando la solución buffer.
El marcaje debe realizarse utilizando un eluído que tenga una concentración radiactiva de entre
40 y 1250 MBq/ml. Sólo se debe emplear el eluído obtenido de un generador que haya sido eluído
durante las 24 horas anteriores. La preparación se puede diluir con suero salino.
Instrucciones para el marcaje
El radiofármaco se prepara de acuerdo con las siguientes instrucciones e inmediatamente antes de
usar.
El procedimiento de marcaje se debe llevar a cabo en condiciones asépticas.
1. Colocar el vial (1) en un protector de plomo adecuado. Limpiar el tapón de goma con un
desinfectante adecuado y dejarlo secar.
2. Inyectar 2 ml de solución de pertecnetato (99mTc) de sodio en el vial (1) con una jeringa.
Retirar luego el mismo volumen de nitrógeno del vial con la misma jeringa para compensar la
presión.
3. Agitar el vial con cuidado para humedecer el liofilizado y lograr su completa disolución.
4. Después de 15 minutos de reacción, transferir un volumen de 2 ml de solución buffer del vial
(2) al vial (1) con una jeringa nueva. Retirar luego el mismo volumen de nitrógeno del vial
con la misma jeringa para compensar la presión.
5. Agitar con cuidado para obtener una buena mezcla. Determinar la radiactividad total y
calcular el volumen a inyectar.
6. Si es necesario, diluir con solución salina isotónica estéril hasta obtener un volumen total final
de 10 ml. Agitar con cuidado nuevamente para obtener una buena mezcla.
Propiedades del producto después del marcaje:
Solución acuosa incolora, transparente a levemente opalescente.
pH: de 7,1 a 7,5
Instrucciones para el control de calidad
Se pueden utilizar los siguientes métodos:
Método HPLC (Cromatografía líquida de alta resolución)
La pureza radioquímica de la sustancia marcada es examinada mediante cromatografía líquida de
alta resolución (HPLC) utilizando un detector de radiactividad adecuado, en una columna RP18
de 25 cm y a una velocidad de flujo de 1,0 ml/min.
La fase móvil A es una mezcla 93:7 de solución de fosfato (1,36 g KH2PO4, ajustada con 0,1 M
NaOH a un pH de 6) y etanol. La fase móvil B es una mezcla 1:9 de agua y metanol.
Utilizar un programa de gradiente de elución con los siguientes parámetros:
Tiempo (min) Flujo (ml/min) %A %B
15 1 100 0
5 1 0 100
5 2 100 0
El pico de tecnecio(99mTc) mertiatida aparece al final del paso de la fase móvil A.
El volumen de inyección es de 5 l y la tasa de recuento total por canal no debe exceder de
30.000.
Requisito:
Tecnecio (99mTc) mertiatida 94% 94%
impurezas hidrofílicas 3,0% 3,0%
impurezas lipofílicas 4,0% 4,0%
Procedimiento rápido simplificado
Este método se basa en cartuchos, que se emplean ampliamente como tratamiento previo de
muestra de soluciones acuosas para cromatografía (por ejemplo, Sep-Pak Plus C 18, Waters).
1. Lavar el cartucho con 10 ml de etanol absoluto. Desechar.
2. Lavar el cartucho con 10 ml de ácido clorhídrico 0,001 M. Desechar.
3. Introducir en el cartucho 5 ml de aire para retirar los residuos restantes.
4. Se aplican 0,05 ml de solución de tecnecio (99mTc) mertiatida sobre el cartucho.
5. Eluir con 10 ml de ácido clorhídrico 0,001 M y recolectar este primer eluído (impurezas
hidrofílicas).
6. Eluir el cartucho con una solución de etanol/cloruro de sodio 9 g/l en una proporción de 1:1.
Este segundo eluído contiene tecnecio (99mTc) mertiatida. El cartucho contiene las impurezas
lipofílicas.
7. Medir la radiactividad de cada porción. Sumar la radiactividad de los eluídos y del cartucho
como 100% y calcular los porcentajes respectivos.
Se debe eluir lentamente (gota a gota)
Requisito: tecnecio (99mTc) mertiatida 94%
Instrucciones de eliminación
Todo producto no utilizado o material de desecho debe eliminarse conforme a las exigencias
locales.
Fuente del texto: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AGEMED)
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